Współczesna dermatologia wykorzystuje trzy główne grupy technologii frakcyjnych, różniących się sposobem działania, intensywnością zabiegu i czasem rekonwalescencji. Uzupełniają je lasery pikosekundowe.
Lasery frakcyjne ablacyjne: CO₂ i Er:YAG
Lasery ablacyjne umożliwiają intensywną przebudowę skóry poprzez tworzenie mikroskopijnych kanałów, w których usuwane są uszkodzone fragmenty tkanki. Jednocześnie pobudzają regenerację i produkcję nowego kolagenu. Najczęściej stosowane są laser CO₂ 10 600 nm oraz laser Er:YAG 2940 nm.
Technologie te znajdują zastosowanie szczególnie w leczeniu głębszych blizn potrądzikowych, blizn pourazowych i pooperacyjnych, wyraźnych zmarszczek, nierówności oraz zaawansowanych objawów fotostarzenia. Zabiegi ablacyjne mogą zapewniać intensywną poprawę struktury skóry, jednak zwykle wymagają dłuższego okresu gojenia i bardziej starannej pielęgnacji pozabiegowej.
Lasery frakcyjne nieablacyjne: Er:Glass 1540/1550 nm
Lasery erbowo-szklane 1540 i 1550 nm pozwalają na przebudowę skóry bez konieczności usuwania jej powierzchni. Energia dociera do skóry właściwej, gdzie tworzy mikroskopijne strefy kontrolowanego działania termicznego. W odpowiedzi uruchamiane są naturalne procesy regeneracyjne, prowadzące do przebudowy kolagenu, poprawy elastyczności i stopniowego wygładzenia skóry.
Technologia ta może być wykorzystywana w leczeniu blizn potrądzikowych, drobnych zmarszczek, nierównej tekstury, rozszerzonych ujść mieszków włosowych oraz wybranych zmian związanych z trądzikiem i jego następstwami. Dodatkową zaletą jest możliwość oddziaływania na niektóre procesy zapalne i struktury związane z aktywnością gruczołów łojowych.
Lasery Er:Glass 1540/1550 nm łączą działanie lecznicze z regeneracją i odmładzaniem skóry, przy zazwyczaj krótszym czasie rekonwalescencji niż w przypadku laserów ablacyjnych.
Laser tulowy 1927 nm: przebarwienia i fotostarzenie
Laser tulowy 1927 nm działa przede wszystkim w powierzchownych warstwach skóry, dzięki czemu jest szczególnie przydatny w leczeniu przebarwień, nierównomiernego kolorytu i zmian związanych z przewlekłą ekspozycją na słońce. Może poprawiać wygląd skóry z plamami posłonecznymi, drobnymi nierównościami oraz oznakami fotostarzenia.
Połączenie lasera tulowego 1927 nm z głębiej działającym laserem Er:Glass 1540/1550 nm umożliwia wielopoziomową terapię, obejmującą zarówno powierzchowne zmiany pigmentacyjne, jak i przebudowę skóry właściwej.
Lasery frakcyjne pikosekundowe
Lasery pikosekundowe wykorzystują niezwykle krótkie impulsy energii, które wywołują w skórze przede wszystkim mikroskopijne efekty mechaniczne, pobudzające procesy naprawcze. Znajdują zastosowanie w poprawie tekstury skóry, leczeniu wybranych blizn, drobnych zmarszczek i przebarwień.
Ich zaletą jest możliwość uzyskania regeneracji przy stosunkowo niewielkim uszkodzeniu powierzchni skóry. Efekty i czas rekonwalescencji zależą jednak od zastosowanej technologii i intensywności zabiegu.